泰国联爱医院—老年人应该注射的疫苗

老年与年轻人存在差异，例如骨量减少、肌肉量减少。此外，身体的免疫系统也会随着年龄的增长而发生变化。也就是说，在老年人中，特别是60岁及以上的人群，身体的免疫功能（包括先天免疫和获得性免疫）都会有所下降，从而对老年人产生以下影响：

老年人更容易感染且病情更严重，死亡风险也更高，例如新冠感染、流感感染以及肺炎链球菌引起的肺炎。
发现癌症和自身免疫性疾病的发病率有所增加。
因此，为预防感染和减轻感染后的疾病严重程度（例如降低住院率和死亡率），为老年人接种疫苗是十分必要的。目前，建议老年人接种的疫苗如下：

泰国联爱医院—COVID-19疫苗
老年人属于脆弱群体，且通常患有多种慢性疾病。接种COVID-19疫苗有助于预防感染并减轻疾病的严重程度。疫苗接种的严重不良反应与其它年龄组无异。常见的不良反应包括低烧、疲劳、注射部位疼痛、肌肉酸痛，通常可在1-2天内自行缓解，且发生这些不良反应的几率低于年轻人。因此，应为所有处于脆弱状态且慢性病症状稳定的老年人接种COVID-19疫苗，并每年接种一次加强针。对于慢性病症状尚未稳定的老年人或正在服用免疫抑制剂的患者，应在接种疫苗前咨询主治医生。

接种新冠疫苗前后，老年人可正常进行日常活动，如进食或服药，且在接种疫苗前后1-2天内，不应进行比平时更剧烈的运动或比平时更少休息。若需要接种其他疫苗（如流感疫苗、狂犬病疫苗、破伤风疫苗），可直接接种新冠疫苗，无需间隔时间，但需在不同部位接种。若需观察每种疫苗接种后的反应或不良反应，则可间隔约2周。

泰国联爱医院—流感疫苗
流感是由病毒感染引起的，通常通过呼吸道传播，如甲型流感病毒A(H3N2)、A(H1N1)或乙型流感病毒。症状轻则发热、咳嗽、流鼻涕，可能在3-5天内自行缓解；重则可能发展为肺炎甚至危及生命。老年人和患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能衰竭等基础疾病的人，一旦感染，住院和病情加重的风险会高于普通人群。接种流感疫苗可预防感染，并降低感染后的严重程度。

流感疫苗每年都会根据预计当年的流行毒株进行开发，因此建议老年人每年接种一次流感疫苗。65岁及以上的老年人可以选择接种高剂量流感疫苗，该疫苗可使有症状的感染率比标准流感疫苗降低约24%，并能减少因流感住院的次数。流感疫苗常见的副作用，如低烧和注射部位疼痛，通常会在1-2天内自行消退。

泰国联爱医院—肺炎球菌疫苗
肺炎球菌是一种存在于鼻咽部黏膜的细菌，可引起鼻窦炎、中耳炎和肺炎。若感染进一步扩散（侵袭性肺炎球菌病），可能导致菌血症或脑膜炎，进而危及生命。因此，老年人和患有基础疾病的人群应接种肺炎球菌疫苗。
从未接种过疫苗的人，若年龄在65岁及以上，应接种13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）或15价肺炎球菌结合疫苗（PCV-15）1剂，以及23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV-23）1剂，两剂间隔1年。常见副作用包括接种部位发热、疼痛、红肿。
带状疱疹疫苗
带状疱疹是由与水痘相同的病毒引起的。随着年龄增长，曾患过水痘的老年人免疫系统会下降，导致潜伏在神经节中的病毒发作，从而引发带状疱疹。患者会出现皮肤上的水疱疹，并伴随沿着神经分布的灼痛感。水疱消退后，10%-70%的带状疱疹患者仍会出现带状疱疹后神经痛（post herpetic neuralgia），这会给患者带来痛苦，影响生活质量。

因此，建议50岁及以上人群接种带状疱疹疫苗，以预防疾病并减轻带状疱疹的严重程度，同时减少可能随之而来的末梢神经疼痛。目前推荐接种重组带状疱疹疫苗，共接种2剂，间隔2-6个月。常见副作用包括低烧和注射部位疼痛，通常可在1-2天内自行缓解。

泰国联爱医院—白喉-破伤风疫苗
在过去的10年里，泰国老年人白喉和破伤风的发病率有所上升，这是由于发现了2起此类疫情。因此，建议每10年接种一次白喉-破伤风毒素疫苗（tetanus diphtheria toxoid: Td），而不是仅接种破伤风毒素疫苗（tetanus toxoids: TT）。此外，老年人咳嗽病的发病率也有所上升，这可能是由于儿童时期接种疫苗后免疫力下降所致。因此，可以考虑接种白喉-破伤风-无细胞百日咳疫苗（Tdap），以同时接种百日咳加强针。在欧洲和美国等许多国家，建议老年人接种Tdap，而不是Td或TT，每人一生接种一次。接种疫苗的常见副作用包括接种部位出现轻微发热、疼痛、肿胀、发红和发热，这些症状通常会在1-2天内自行缓解。